Pièces d'exérèse chirurgicales: recommandations particulières.

Gastrectomies

Ouvrir la pièce en suivant la grande courbure. Eviter de couper à travers la tumeur.

Résections intestinales

Ouvrir la pièce de part et d'autre de la tumeur sur son versant antimésentérique. Ne pas couper dans la tumeur.

TME selon Heald

Ouvrir la partie sigmoïdienne. NE PAS ouvrir la partie rectale non péritonéalisée

Néphrectomies

Ouvrir la pièce en pratiquant une incision frontale suivant le bord extérieur du rein

Cystectomies

La meilleure méthode est d'insufler la vessie avec du formol via une sonde à balonnet, et de clamper la sonde afin que le formol reste dans la vessie.

Alternativement, pratiquer une incision antérieure en Y.

Hystérectomies

Il est important d'ouvrir la pièce afin que l'endomètre soit correctement fixé.

Une incision frontale complète du corps utérin, qui respecte le col, est une bonne technique.

Mammectomies-Tumorectomies

La fixation des tumeurs mammaire est primordiale pour l'évaluation de l'index mitotique ainsi que pour les analyses immunohistochimiques.

Il est donc impératif de pratiquer une, et une seule, incision au travers de la tumeur. Cette incision ne doit pas compromettre la mesure de la taille tumorale ni ses rapports avec les tranches de section.